据凤凰卫视报道，美国联邦政府新出台的"大而美"法案大幅削减医疗补贴和食品援助，加州地方政府官员警告，四分之一居民医疗保障将受影响，公共医疗体系面临挑战。硅谷圣克拉拉县的官员表示，法案使县政府面临 10 亿美元预算缺口。官员还警告，资金削减将波及全县居民，45 万居民或无法获医疗健保，"这意味着一旦有状况，他们只能涌向急诊室。"公立医院系统稳定性被削弱。